你正确地指出了老龄化所代表的胜利，以及注重预防晚年不健康的重要性(社论，8月18日)。重点应该放在延长健康预期寿命上，即人们在相当健康的情况下生活的年数。但与其他欧洲国家相比，英国人的平均健康预期寿命正在下降，但不同地区和群体之间存在很大的不平等。
例如，奥克尼群岛的妇女比布莱克浦的妇女平均多活20年的健康寿命(75年和55年)。这种严重的不平等现象表明，决定人们如何变老的不是医药或卫生系统，而是健康的社会和商业决定因素——我们出生、生活、工作和变老的环境——属于公共卫生领域。这些因素对晚年健康状况的影响高达60%。
要解决这些更广泛的健康决定因素，就需要在决策过程中进行文化革命:在所有政策中实现卫生公平、关注生命历程和三个p(预防、预防、预防)。从本质上讲，这是20世纪70年代由当时的社会服务大臣芭芭拉·卡斯尔(Barbara Castle)倡导的，但从未付诸实施。正如迈克尔?马尔莫特(Michael Marmot)所指出的，在保守党的紧缩政策下，公共卫生预算被大幅削减，这是反常的。如果工党要实现将最富裕地区和最贫穷地区的健康预期寿命差距减半的使命，恢复这些设施至关重要。谢菲尔德大学社会政策和社会老年学教授
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