DoxyPEP,一个很有前途的工具,但有增加细菌耐药性的风险

星座作者 / 花爷 / 2025-03-29 00:43
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        性传播细菌感染(STIs)发病率的上升是世界范围内的一个主要公共卫生问题。目前,正在研究的治疗方法之一是使用

  

  

  Part of the GBHSH community in Spain uses doxycycline to prevent sexually transmitted diseases

  性传播细菌感染(STIs)发病率的上升是世界范围内的一个主要公共卫生问题。目前,正在研究的治疗方法之一是使用抗生素强力霉素作为无保护性行为后的暴露后预防方法,即DoxyPEP。

  西班牙的研究人员首次对西班牙同性恋、双性恋和其他男男性行为者(GBHSH)群体使用DoxyPEP作为预防策略进行了研究。

  “研究结果表明,尽管医学和科学协会很少支持社区使用DoxyPEP作为一种预防策略,但gbsh社区已经将其作为一种预防措施,”该研究的负责人Sergio Villanueva解释说,他是UB信息和视听媒体学院的教授,也是UB信息,传播和文化研究中心(CRICC)的研究员。

  这项发表在《感染》杂志上的研究得到了Stop的推广,Stop是一个致力于gbsh社区性健康的非政府组织,Villanueva教授是该组织的成员。

  近期的几项临床研究,如2015年法国的IPERGAY临床试验;美国的DoxyPEP和法国的DoxyVac(2022年)已经评估了多西环素作为暴露后预防方法(称为DoxyPEP)的功效,在治疗梅毒(梅毒螺旋体)、衣原体(沙眼衣原体)和淋病(淋病奈瑟氏菌)方面有希望的结果。

  尽管有这些证据,大多数医学和科学协会不建议在社区中使用它,主要是因为担心这种疗法对日益增长的抗生素耐药性的潜在影响。

  这组科学家说,“欧洲艾滋病临床学会(EACS)表明,DoxyPEP可以推荐给携带人类免疫缺陷病毒(HIV)的反复性传播感染(sti)患者,而且只能在个案的基础上。

  “根据这些建议,欧洲国家的几个国家协会也发布了类似的指导方针,例如西班牙传染病和临床微生物学协会(SEIMC),根据具体情况推荐使用DoxyPEP。”

  在这种情况下,专家们试图得到这个药理学工具在GBHSH社区渗透的概述。为此,他们通过非政府组织的社交网络调查了150名社区成员。结果显示,35.4%的应答者曾使用强力霉素作为DoxyPEP, 17.2%的应答者未遵循临床试验评估的给药方案。,在无套性行为72小时内服用200毫克。

  Villanueva承认“这些发现与在德国的一项类似研究中观察到的结果是一致的,在德国,抽样的GBHSH社区成员中有相当比例的人在过去一年中服用强力霉素,并将其作为DoxyPEP使用(35.4%对23%)。”

  根据这项研究,关于获得强力霉素的最常见方法,最常见的是通过专科医生的处方或使用以前治疗遗留下来的药片;在某些情况下,他们也通过网上订购或通过非官方渠道获得。

  此外,该研究还表明,在过去一年中,使用DoxyPEP与梅毒和淋病等疾病的诊断率下降有关,但只有衣原体的诊断率显著下降。

  然而,研究人员强调,这些发现应该“谨慎解读,因为它们是基于自我报告的数据,而调查中没有充分捕捉到持续时间或坚持服用DoxyPEP等关键因素。”

  无论如何,对于研究人员来说,“一方面,缺乏监管和决策可能导致在没有确凿证据的情况下,滥用强力霉素作为药物治疗方案的预防策略,另一方面,通过不受监管的渠道或向医疗保健专业人员提供虚假信息来获取药物。”

  从这个意义上讲,作者强调需要“一种医学和科学的论述,与致力于性健康的民间社会组织合作,为这种预防工具制定系统的、基于证据的指导方针,以保证治疗的质量,并培训负责开处方的专业人员。”

  更多信息:Villanueva baselga Sergio等人,已在使用的实践:西班牙GBMSM人群中强力霉素作为预防策略(Doxy-PEP和Doxy-PrEP)使用的快照调查,感染(2024)。DOI: 10.1007/s15010-024-02320-y由巴塞罗那大学提供引文:西班牙GBHSH社区的一部分使用强力霉素预防性传播疾病(2024年,10月16日)检索自2024年10月16日https://medicalxpress.com/news/2024-10-gbhsh-community-spain-doxycycline-sexually.html本文档受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外,未经书面许可,不得转载任何部分。内容仅供参考之用。

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