资深医学新闻记者Shreeya Nanda撰文
年发表的一项研究表明，不到三剂二价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗可能足以提供足够的保护，防止宫颈HPV-16和-18感染。
“我们的研究结果质疑了真正需要多少剂量的HPV疫苗来保护大多数妇女免受宫颈癌的侵害，并建议应该进一步评估单剂量计划，”该研究的联合主要作者aimsamae Kreimer(美国马里兰州贝塞斯达国家癌症研究所)在一份新闻稿中说。
“如果一次剂量足够，它可以减少疫苗接种和管理成本，并提高吸收率。这在世界上80%以上的宫颈癌病例发生的欠发达地区尤为重要。”
这项事后分析使用了III期CVT和PATRICIA试验的数据，在这些试验中，年龄在15至25岁之间的女性被随机分配接受三剂HPV-16/18 as04佐剂疫苗或对照甲型肝炎疫苗。然而，由于各种原因，包括怀孕和阴道镜检查转诊，许多参与者没有接受所有三种剂量。
在接受HPV-16和-18 DNA检测呈阴性的女性中，22,327,1185和543名女性分别接受了三剂(11,110 HPV vs 11,217对照)，两剂(611 HPV vs 574对照)和单剂(292 HPV vs 251对照)。
平均随访47.6个月后，三剂疫苗对一次性检测HPV-16和-18感染的有效性为77.0%。相比之下，两剂和一剂方案的疗效分别为76.0%和85.7%，两组之间的疗效无显著差异。
在接受三剂疫苗的参与者中，疫苗对持续至少6个月和12个月的HPV-16和-18感染的有效性分别为89.1%和87.0%。在接受两次剂量的妇女中，相应的比例分别为89.7%和89.6%，而在接受一次剂量的妇女中，相应的比例为96.6%和95.1%。
Julia Brotherton(澳大利亚维多利亚州东墨尔本VCS登记处)在附带的评论中强调了这一发现的重要性，因为疫苗对持续感染的强大效力是“预防性HPV疫苗试验中评估保护的推荐结果措施”。
她总结道:“这些数据表明，一剂二价HPV疫苗可能足以预防HPV-16和HPV-18的持续感染，因此可能会导致疾病。”
Kreimer等人还评估了交叉保护效果，发现三剂、两剂和一剂疫苗对一次性检测HPV-31、-33和-45感染的有效性分别为59.7%、37.7%和36.6%。间隔6个月，而不是1个月，两次剂量提供了与三次剂量相当的部分保护。
该研究的作者意识到，他们的研究结果不足以证明立即改变疫苗接种计划，但他们敦促“这些新数据有力地证明了对这个问题的额外评估。”
这组科学家总结说:“对年轻时接种疫苗的女孩进行长期的人口有效性研究将提供信息，但是直接调查一剂疫苗的有效性的试验对于激励政策变化是必要的。”
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