新型冠状病毒感染症(COVID-19)大流行引发了包括Moderna公司生产的信使RNA (mRNA)-1273疫苗在内的各种疫苗的快速开发。
在一项新的研究中，包括德克萨斯农工大学公共卫生学院流行病学和生物统计学助理教授丽贝卡·费舍尔博士在内的一组研究人员分析了mRNA-1273疫苗在预防健康年轻人感染和症状性COVID-19方面的功效。
这项发表在《开放论坛传染病》杂志上的研究对年龄在18-29岁、没有已知COVID-19感染史或之前接种过疫苗的成年人进行了为期6个月的跟踪调查，以确定疫苗接种对SARS-CoV-2感染发生率和症状性COVID-19的影响。
研究小组从美国44个地点(主要是大学校园)招募了1149名年轻人，然后将他们随机分配到立即接种疫苗的一组和遵循疫苗接种标准的一组。研究人员还纳入了一组观察性参与者，他们打算完全拒绝接种COVID-19疫苗。
在研究期间，参与者每天收集鼻拭子样本，然后使用定量PCR检测对其进行分析，以检测COVID-19感染。感染者完成了每日症状日记。此外，参与者还被调查了他们多久遵守一次建议，比如在室内戴口罩、保持身体距离、避免大型聚会。
在大流行早期对mRNA-1273疫苗进行的初步研究显示，在头两个月内预防症状性COVID-19的有效性为94.1%，在接种疫苗后6个月的有效性降至93%左右。
后来的研究发现，新冠病毒的δ型和组粒型变体的疗效较低，分别为80%和60%左右。然而，这些研究并不仅仅关注年轻人，他们往往有感染和传播COVID-19的风险。这项研究旨在填补这一空白，并确定mRNA-1273疫苗对年轻人的有效性。
“重要的是，这项研究的一个主要目标是评估疫苗在预防感染和疾病方面的功效，因为疫苗通常是根据它们预防疾病或严重疾病的有效性来评估的，”Fischer说。
分析发现了93例SARS-CoV-2感染病例，其中11人接种了两剂疫苗，13人只接种了第一剂疫苗，69人未接种疫苗。在93名感染者中，51人被认为有COVID-19症状，包括4名接种了两剂疫苗的参与者，4名接种了第一剂疫苗的参与者和41名未接种疫苗的参与者。没有参与者因COVID-19住院或需要急诊室就诊。
最终，这项研究发现，两剂mRNA-1273疫苗对感染的有效性接近53%，对症状性COVID-19的有效性约为71%。
菲舍尔说:“这些有效率低于同期进行的其他研究，可能是由于这项研究独特的严格测试设计，提高了检测瞬时感染和当时存在的COVID-19变体差异的能力。”“值得注意的是，这项研究采用了随机对照试验，这是进行此类评估的研究设计的黄金标准，而许多早期的研究本质上是观察性的。”
仅在未接种疫苗的组中，311名参与者中就发生了45例感染，几乎是标准护理组中同样未接种疫苗的参与者的两倍(1.8倍)。
这一结果不仅表明未接种疫苗的年轻人更有可能感染，而且还突出了这一群体中重要的行为差异，这些差异可能是感染风险增加的基础，例如不太频繁地使用口罩和保持身体距离。研究人员还指出，增加暴露几率的社会经济因素也可能参与其中。
研究小组指出了他们研究的一些局限性。例如，这项研究的持续时间很短，而且仅限于健康的年轻人，这限制了将研究结果推广到老年人或病情较重的人群的能力。此外，对标准护理队列的建议在研究期间发生了变化，因此约58%的参与者在研究后期寻求接种疫苗，导致该组的有效性计算存在一些不确定性。
该研究也仅限于单一疫苗和研究期间存在的变体。需要进一步的研究来更好地了解其他疫苗和后来的COVID-19变体的功效。
费舍尔说:“尽管存在这些局限性，但这项分析的结果表明，在研究期间，疫苗接种降低了COVID-19感染和疾病的发病率。”“需要对其他包括影响感染风险的其他因素的疫苗和变体进行进一步的研究。然而，这项研究为接种疫苗在年轻人中预防COVID-19的价值提供了确凿的证据。”
更多资料:Kathryn E Stephenson等，信使RNA-1273对青年人感染冠状病毒2的疗效研究，Open Forum Infectious Diseases(2023)。DOI: 10.1093/ofid/ofad511由Texas A&M University提供引用:研究发现Moderna疫苗可减少年轻人的COVID-19症状(2024年，2月16日)检索自https://medicalxpress.com/news/2024-02-moderna-vaccine-symptomatic-covid-young.html。本文受版权保护。除为私人学习或研究目的而进行的任何公平交易外，未经书面许可，不得转载任何部分。内容仅供参考之用。
